Diabetes type 1

Ketoacidose bij diabetes type 1

Ketoacidose betekent verzuring van je bloed. Mensen met type 1 kunnen hier last van krijgen bij hoge bloedglucosewaarden. Hoe herken je ketoacidose? En wat kun je eraan doen?

In het kort:

  • Bij ketoacidose verzuurt je bloed. Bij diabetes type 1 kan dit gebeuren als er te weinig insuline in je bloed zit. 
  • Je lichaam verbrandt vet als je te weinig insuline hebt. De afvalstoffen die hierbij vrijkomen heten ketonen. 
  • Je herkent ketoacidose aan: veel dorst, slechte concentratie en een zoet ruikende adem. 
  • Ketoacidose kan levensgevaarlijk zijn. Snel handelen is nodig. 

Wat is ketoacidose? 

Ketoacidose is verzuring van je bloed. Ketoacidose ontstaat als er te weinig insuline in je lichaam zit. De glucose in je bloed verandert dan niet in brandstof voor je lichaam. Maar je lichaam heeft wel energie nodig. Het gaat daarom vetten verbranden om aan energie te komen. Bij de verbranding van die vetten komen afvalstoffen vrij. Deze heten ketonen. Ketonen verzuren het bloed. 

Hoe krijg je ketonen? 

Ketonen kun je op verschillende momenten krijgen: 

  • Je hebt diabetes type 1, maar je weet dat nog niet. 
  • Je vergeet je insuline toe te dienen. 
  • Je insulinepen of insulinepomp is kapot. 
  • Je insuline is niet goed meer. Bijvoorbeeld bij warm weer. 
  • Je bent ziek of je hebt koorts. En je hebt te weinig insuline in je lichaam. 

Hoe herken je ketoacidose?

Je kunt ketoacidose herkennen. Dit zijn de belangrijkste kenmerken: 

  • Je hebt veel dorst en moet vaak plassen. 
  • Je kunt niet helder denken. 
  • Je bent slaperig of moe. 
  • Je hebt hoofdpijn, buikpijn of spierpijn. 
  • Je ziet wazig. 
  • Je bent misselijk of je moet spugen. 
  • Je hebt een snelle ademhaling. 
  • Je adem ruikt fruitig of zoet. 
Ketoacidose is verzuring van je bloed. Je kunt ketoacidose herkennen als je let op de belangrijkste kenmerken.

Wat moet je doen bij ketoacidose?

Ketoacidose is een levensgevaarlijke situatie. Je moet snel handelen als je ketoacidose hebt. 

  • Neem contact op met je behandelaar. Doe dit direct. Zeker als je moet overgeven. 
  • Controleer vaak je bloedglucosewaarden. Prik je bloedglucose minstens 1x per uur. Of controleer vaak de waarde van je glucosesensor. 
  • Drink veel water. Minstens een groot glas per half uur. Drink vooral geen alcohol. 
  • Dien jezelf voldoende insuline toe. Doe dit in overleg met je zorgverlener. Insuline stopt de verzuring van je bloed.  

Controleren van ketonenwaarden

Je kunt controleren hoeveel ketonen er in je bloed zitten. Dit doe je met speciale strips. Die reageren op urine of bloed. Er zijn ook glucosemeters die automatisch de ketonen in je bloed meten. Je meet je ketonen als je denkt dat je te veel ketonen in je bloed hebt. Bijvoorbeeld bij hogere bloedglucosewaarden, meestal boven de 13,0 mmol/l. Of als je ziek bent. Dan maak je vaak sneller ketonen aan. 

Gevaarlijke ketonenwaarden

Een beetje ketonen in je bloed is niet erg. Je spreekt met je zorgverlener af wat je moet doen bij ketonen. Moet je overgeven bij een hoge bloedglucose? Waarschuw dan altijd een arts. Ketonen kunnen gevaarlijk zijn. Heb je vaker een ketoacidose? Dan kan het helpen om je behandeling aan te passen. Dat doe je altijd samen met je zorgverlener. 

Hoe zorg je ervoor dat ketoacidose niet opnieuw ontstaat?

Ketoacidose kan een heftige ervaring zijn voor jou. Je kan erg ziek worden of zelfs buiten bewustzijn raken. Mensen om je heen kunnen hier ook erg van schrikken. Na een ketoacidose bespreek je samen met je zorgverlener wat er precies gebeurd is. Samen zoek je de oorzaak van je hoge bloedglucosewaarden en de ketoacidose. Je bedenkt hoe je dit de volgende keer kan voorkomen. Soms verander je de behandeling van je diabetes. 

Wat doet diabetestechnologie met hypo's, hypers en schommelingen?

Ontdek wat een sensor of pomp doet met je bloedglucose. Helpen ze tegen hoge en lage glucosewaarden? Wat kunnen deze apparaten wel en niet?

Bekijk het artikel

Artikel met medewerking van:

  • dr. Peter van Dijk - internist-endocrinoloog, UMC Groningen

Experts dragen bij aan betrouwbare informatie op diabetes.nl. Lees meer over hoe we als redactie keuzes maken.

Laatst bijgewerkt op: 13 maart 2023

Lees meer over Bloedglucosewaarden bij diabetes type 1

Volgend artikel