Nierproblemen bij diabetes voel je niet: ‘Daarom moet je je ieder jaar laten testen’

  • Gepubliceerd op: 3 november 2025
  • Categorie: Algemeen

Diabetes vergroot je kans op nierschade. Maar van problemen met je nieren merk je vaak niets. Gelukkig komen er steeds betere behandelingen voor nierproblemen. Toch is het ook belangrijk dat mensen kijken wat ze zelf kunnen doen om nierschade te voorkomen. Internist-nefroloog Goos Laverman legt uit waarom. 

Diabetische nefropathie is de naam voor schade aan de nieren door een hoge bloedglucosespiegel. Laverman: ‘Een nier is eigenlijk een bundeltje kleine bloedvaten. Die kunnen kapotgaan als de bloedglucose lange tijd te hoog is.’ Vaak vergroten ook andere dingen de kans op nierproblemen bij diabetes. ‘Mensen met diabetes hebben vaker een hoge bloeddruk, hoog cholesterol of hartproblemen.’ 

Nierschade bij diagnose diabetes type 2 

Volgens Laverman hebben sommige mensen met diabetes type 2 al nierschade bij de diagnose. ‘Soms hebben mensen al jaren diabetes, voordat dit ontdekt wordt. De bloedglucose is dan al lange tijd te hoog geweest’, legt hij uit. Iemand kan dan al nierschade hebben. ‘Dan krijg je bij de diagnose diabetes ook gelijk de diagnose nefropathie. Dat is pure pech.’ 

Vraag aan je zorgverlener wat mogelijk is voor jou  

Laverman wil mensen aanmoedigen om hun zorgverlener te vragen wat er kan. Het versterkt hoe betrokken mensen zijn bij hun behandeling. ‘Zoek betrouwbare informatie online. En vraag je arts hoe bepaalde medicijnen jou kunnen helpen.’  

Je kunt ook zelf kijken naar uitslagen van bloedonderzoek of urine. ‘Veel mensen weten niet hoe hoog verschillende waardes zijn. En wat dit betekent.’ Als mensen hier meer van begrijpen, zorgt dit vaak voor betere gesprekken met hun zorgverlener. Hij raadt mensen ook aan hun eigen bloeddruk thuis regelmatig te meten. ‘Dit geeft ook belangrijke informatie over je gezondheid. En het zegt meer dan 1 meting bij je zorgverlener.’ 

Medicijnen bij diabetische nefropathie 

Wetenschappers doen veel onderzoek naar nieren en nierschade. Het laatste jaar leidde dit tot veel positieve resultaten. ‘Er zijn verschillende medicijnen die goed werken bij nierproblemen. Of deze nu door diabetes komen of niet.’ Dit betekent alleen niet direct dat deze medicijnen ook beschikbaar zijn voor mensen. ‘Het duurt altijd even voordat een medicijn wordt goedgekeurd en vergoed.’ Lees bijvoorbeeld hoe het medicijn tirzepatide mensen met diabetes type 2 helpt

Met gezond leven verklein je de kans op nierschade 

Er steeds betere behandelingen zijn voor nierproblemen. Toch is 1 ding nog belangrijker: leefstijl. Hoe gezond je leeft, heeft veel invloed op je kans op nierproblemen. Het heeft ook veel invloed op nierproblemen als je ze al hebt. Laverman: ‘Medicijnen en leefstijl kunnen niet los van elkaar bestaan.’ Afwisselend eten met weinig zout is belangrijk. Net als genoeg bewegen. ‘Heb je diabetes? Dan kun je vaak zelf veel doen om je leefstijl te verbeteren.’ 

> Lees hier meer tips om je nieren gezond te houden

Bron: 'Objective assessment of lifestyle factors in type 2 diabetes: window of opportunity for better lifestyle management' en interview prof. dr. Goos Laverman

Beeld: AndreaMonica, Shutterstock