Continue ketonen meting

Ik ken het gebruik van ketonenmeters eigenlijk vooral bij kinderen die in het ziekenhuis opgenomen zijn met keto-acidose.

Hoi Fred,

Leuke vraag, mooi topic! Op verzoek van mijn internist heb ik bijna altijd mijn ketonenmeter bij mij. Hij lijkt banger voor een ketoacidose dan ikzelf. Ik gebruik de meter zelden tot nooit en alleen als ik denk dat er kans is dat ik een ketoacidose aan het ontwikkelen ben (dat is eigenlijk nooit). Ik heb twee keer een ketoacidose gehad, in mijn ruim 44 jaar diabetesleven. Beide keren door een bijkomende infectie. Ik meet mijn ketonen niet bij hyperglykemie. Ik meet alleen als ik mij ziek voel en ergens een aanwijzing of aanleiding voor ketoacidose kan bedenken. Belangrijk detail is dat ik een insulinepomp en een SGLT2-remmer gebruik. Vandaar dat mijn internist er bovenop zit, haha. Ik denk zelf mijn risico op insuline tekort met langwerkende insuline te voorkomen. Behalve dan bij een infectie.

Ik denk dat een ketonensensor prettig is voor mensen die een SGLT2-remmer (willen) gebruiken. Dat internisten het mogelijk ook wat meer aandurven om dit middel bij mensen met diabetes type 1 te gebruiken. Ook voor mensen die regelmatig/snel een ketoacidose ontwikkelen, zou zo'n sensor zinvol kunnen zijn. Misschien ook als de omgeving geen ketonen kan ruiken (dat gen niet hebben). Verder denk ik dat zo'n sensor veel onzekerheid kan opleveren (wat moet je met/bij welke waarde?) met vele telefoontjes naar ziekenhuis. Goede educatie lijkt mij essentieel! Verder zou het mooi zijn als we een ketoacidose bij diagnose kunnen voorkomen. Maar we kunnen natuurlijk niet bij alle mensen zo'n sensor opplakken...

Ik ben heel benieuwd naar de verdere ontwikkelingen van deze sensor...

Groet, Jupiter

Beste Fred,

Ik heb zelf diabetes type 1, waarbij een keto/koolhydraatarm juist wordt afgeraden. Ik ben door de diabetesverpleegkundige juist geadviseerd om niet zelf ketonen te meten, maar bij symptomen zoals misselijkheid/braken/sufheid/diarree (diarree/braken = direct bellen werd mij verteld) of bijvoorbeeld een fruitige adem/urine gelijk contact op te nemen met de dienstdoende arts/diabetesverpleegkundige. Zij kunnen het beste de resultaten meten en deze interpreteren. Toen ik kind was, hebben mijn ouders het weleens met urinestrips gemeten. Interessant om te lezen hoe dit varieert per persoon; wellicht dat mijn reactie dan ook niet gelijk overeenkomt met de gestelde vragen haha..

Ik vind het zeker mooi dat dit soort producten worden geproduceerd, maar vraag mij tegelijkertijd wel af wat de meerwaarde hiervan zal zijn en vooral ook of deze goed zullen functioneren. Ik gebruik zelf de Dexcom G7-sensoren en de waarden wijken bij mij de eerste 24-48 uur geregeld af met de werkelijke bloedsuikerwaarden. Hoe kunnen wij beoordelen of de waarden van deze sensoren kloppen of niet?

Hallo StoicAurelius,

je hebt helemaal gelijk, de toekomst zal uitwijzen hoe betrouwbaar en bruikbaar deze continue ketonen meting is. De grote hoop is dat keto acidose voorkomen kan worden omdat er in de vroege periode van ontwikkeling als er wel ketonen zijn maar nog geen verzuring (acidose) kan worden ingegrepen.

We zullen zien of dit een oplossing is die naar een probleem zoekt of een oplossing die een probleem oplost.

Wordt vervolgd.