Lage glucosewaarde zonder insuline

In je profiel lees ik dat je koolhydraatarm eet. Dat wordt het even puzzelen om iets met langzame koolhydraten te eten voor je gaat wandelen en voor je gaat slapen. Bij het slapen maakt de tijd ervoor niet uit, daarvoor slapen mensen gewoon te lang. Bij het wandelen kan je experimenteren of het een halfuur er voor werkt of een uur. Hangt ook van de duur van het wandelen af.

Bij een hypo geeft het lichaam meestal ook zelf glucose af, bij de een gaat dat sneller dan de ander. De hoeveelheid verschilt en soms gebeurt het niet.

In de basis is het lichaam ingericht om de hersenen altijd van brandstof te voorzien. Spieren en de lever hebben insuline nodig om de bloedglucose op te nemen. Hersenen en zenuwen doen dat zonder insuline. Het is ingewikkeld daarbinnen.

Hoi Yvonne,

Dank je wel voor je reactie. Dit is mij allemaal bekend. Ik ben bij een diëtiste bekend en bij de huisarts. Ze hebben geen oplossing. In de nacht daalt de waarde tot ca. 3,0 en dan stijgt deze inderdaad vanzelf naar ca. 8,0. (Soms hoger, soms lager). Bij het wandelen (of sporten) eveneens. Of ik nu koolhydraten eet of niet en hoe lang van tevoren, maakt geen verschil. Ik gebruik geen medicatie en de dm2 is verder onder controle. Ik ben gewoon nieuwsgierig of meer mensen dit probleem hebben?

Ik heb ‘s nachts wel eens (valse) lage waarden als mijn sensor (FSL2) op mijn rechterarm zit en ik op zijn rechterzij lig (Ik wissel de sensoren namelijk elke 2 weken af). Dan is mijn bloedtoevoer verstoord met lage waarden als gevolg (soms zelfs 2,5). Ook bewegen kan mijn suiker snel doen dalen, vooral bij 20 minuten of meer middelmatig wandelen, fietsen of zwemmen kunnen mijn waarden makkelijk 3-4 mmol/l dalen.

Ik heb dat ook tijdens slapen. Als ik zie dat mijn glucose tussen 4..5 zit,neem ik een glas jus d orange. Kom ik de nacht wel en anders ook wel.

Ik heb ditzelfde jarenlang gehad, maar enkel bij het slapen. Bij mij bleken het zogenaamde compressiehypos te zijn, zoals Dominik hierboven beschrijft. Het had mij flink geholpen wanneer me dat fenomeen was uitgelegd toen ik begon met de sensor!

Het werkt zo: Als je op de plek ligt waar de sensor zit, druk je weefselvloeistof weg en de sensor meet dan ook minder glucose. Als je je omdraait komt het vocht weer terug en stijgt de waarde weer. De daling is dus niet echt; gewoon een meetfout. Maar wel een erg lastige wanneer je niet weet wat er aan de hand is!

Ik weet niet of jij last hebt van hetzelfde. Omdat je het ook bij het wandelen hebt, gaat het misschien om wat anders. Maar mijn oplossing voor de compressiehypos was: een keer proefliggen in je slaaphoudingen en daarna voortaan de sensor plakken op een plek die niet snel in de verdrukking komt. Ik moet de sensor een stukje meer naar binnen (naar het lichaam toe) plakken op de bovenarm dan dat ik deed en het scheelt enorm. Maar dat moet je dan zelf even onderzoeken bij jezelf.

Succes!

Beste M71,

Dit noemen ze het bekende somoygi effect. Wanneer het lichaam een te lage suikerwaarde 'detecteert' geeft de lever een (grote) hoeveelheid glycogeen af. Dit ter bescherming van o.a. je hersenen. Tijdens het slapen zakt de bloedglucose omdat je lichaam in een ruststand staat. Dat je hiermee pieken op je cgm ziet is volstrekt normaal, dit is hoe je lichaam het reguleert. Belangrijker is dat de waardes na een aantal uur ook weer dalen, dan is je insulineregulatie op zich oke, daalt het niet, of niet hard, dan heeft je lichaam moeite om de glucose weg te werken.

Ook met bewegen kun je het somoygi effect krijgen, echter komt dit door verhoging van adrenaline en cortisol. Je lichaam gaat dan in 'vlucht' stand. In eerste instantie dalen je waardes, de snelheid hangt af van hoeveel koolhydraten je hebt gegeten, maar daarna stijgen ze weer. Ook dit is volstrekt normaal. Als type 1.5 diabeet heb ik hier ook last van.

Je kunt hier meer regulatie in krijgen door meer eiwitten dan koolhydraten te eten en je beweging te timen tussen de 45 & 60 minuten na een maaltijd. Beweeg tussen de 10 & 20 minuten om het effect zo klein mogelijk te houden.

Ja ik heb dezelfde klachten, pas terug een vastenproef gehad in het ziekenhuis om uit te sluiten dat het om een insulinoom ging Gelukkig is dat niet de oorzaak maar wat het wel is ,is de vraag oktober pas weer een vervolg afspraak, voor nu langzame koolhydraten eten maar dan nog ga ik regelmatig onder de 3.9

Bedankt voor je uitleg ,heel interessant. Mijn cortisol ochtend meting was vrij hoog🤔 ?

Groetjes Claudia

Ha Claudia,

Graag gedaan. Als je BG in de ochtend hoog is, kan dit komen door het dawn fenomeen. Je lever krijgt een 'seintje' dat het lichaam wakker wordt en dropt een lading suiker in het bloed. Bij niet-diabeten staat er direct een shot insuline klaar en wordt deze piek niet opgemerkt. Bij diabeten is die piek wel zichtbaar, of in de vingerprik of op de CGM. Na enige tijd herstelt deze piek weer. Dit hangt af van het type diabetes en of je maaltijd insuline of andere medicatie gebruikt.

Beste Dirk,

Top uitleg en herkenbaar. Ik heb ook duidelijk last van het somogyi effect. Het eerste half uur/drie kwartier daalt mijn suiker tijdens tennis altijd enorm, soms tot de vier of zelfs vlak eronder om vervolgens in de anderhalf uur erna omhoog te schieten tijdens de tennis. Voorheen tot wel 15 inmiddels blijf ik wel onder de tien. Vervolgens na de wedstrijd in rust zak ik snel binnen het uur weer naar de 6.

Interessante info waar ik zonder een sensor nooit weet van had gehad:).

volgens endocrinoloog niks mis mee en vooral flink door blijven sporten.