Onderzoek heeft aangetoond dat kinderen jonger dan 12 jaar met type 1 diabetes behandeld worden met een insulinepomp betere glucosewaarden hebben op de lange termijn. Dit in vergelijking met insuline-injecties. Voor kinderen boven de 12 jaar heeft insulinepomptherapie vooral een gunstige invloed op het lichaamsgewicht.

Insulinepomptherapie wordt steeds vaker toegepast bij kinderen en staat bekend om het gunstige effect op de korte termijn , aldus de onderzoeker van het Charité Children's Hospital in Berlijn. Maar tot voor kort was er nog geen onderzoek gedaan naar het effect op de lange termijn.  De onderzoeker heeft samen met zijn team beide behandelmethoden, insuline-injecties en insulinepomptherapie, vergeleken bij 52 patiënten. Allen waren ongeveer even oud, van hetzelfde geslacht en hadden ongeveer dezelfde HbA1c waarde. Het team had de totaal benodigde insulinedosis per kilo lichaamsgewicht gemeten, de ontwikkeling in lichaamsgewicht en de HbA1c waarde. Deze metingen vonden plaats aan het begin van de studie, zes maanden later en 12 maanden later.

Het onderzoek toonde aan dat bij de kinderen onder de 12 jaar, die de insulinetherapie volgden, de HbA1c waarde na zes maanden en twaalf maanden aanzienlijk lager was dan die van de kinderen die gebruik maakten van insuline-injecties. Bij de kinderen boven de 12 jaar was alleen in de eerste zes maanden een kleine verbetering van de HbA1c waarde waargenomen. Aan de andere kant was vooral duidelijk aangetoond dat bij de kinderen boven de 12 jaar die gebruik maakten van insulinepomptherapie minder sprake was van gewichtstoename.

Opvallend was dat bij de kinderen die gebruik maakten van een insulinepomp ruim twee keer zo vaak keto-acidose voorkwam. Er is sprake van keto-acidose als de bloedglucosewaarde zo hoog is dat het lichaam aan het verzuren is. "Dit is zeker belangrijk om in de gaten te houden, maar kan aan de andere kant ook worden voorkomen door het geven van goede voorlichting. Over het algemeen kan worden gesteld dat iedereen, ongeacht de leeftijd, baat heeft bij insulinepomptherapie", aldus de onderzoeker.

© Double Check, Karin van Wordragen

Datum online: 28-2-2006